头部突然眩晕是咋回事儿问
头部突然眩晕是咋回事儿
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头部突然眩晕可能是耳石症、颈椎病、血压波动、心脑血管问题或前庭性疾病等多种原因所致,常与体位变化、血管受压或神经刺激相关,需结合伴随症状及持续时间判断,必要时就医明确诊断。
耳石症(良性阵发性位置性眩晕)
头部突然眩晕若与体位变化(如抬头、翻身)直接相关,且持续数秒至数十秒后缓解,可能是耳石症。耳石(碳酸钙结晶)因老化、外伤等原因脱落至半规管,刺激前庭感受器引发短暂眩晕,无耳鸣、听力下降或肢体麻木,可通过专业医生手法复位(如Epley复位法)快速缓解。
颈椎病
长期伏案、低头族或颈椎退变人群,突然转头、低头时出现眩晕,可能是颈椎病。颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉,导致脑部供血不足;或神经受压引发颈源性眩晕,常伴颈肩僵硬、手臂麻木、头痛,症状与转头角度相关。建议减少低头时间,必要时颈椎CT/MRI明确病变,理疗或药物(如布洛芬)辅助治疗。
血压异常
血压突然升高或降低(如高血压患者降压过快、体位性低血压)是常见诱因。体位性低血压(从卧位/坐位快速起身时)因血压骤降,脑部供血不足引发眩晕;高血压急症(血压>180/110mmHg)也可伴头晕。糖尿病患者低血糖(空腹时)、服用降压药过量也会诱发。特点为眩晕与体位/血压骤变相关,需立即监测血压、血糖,糖尿病患者随身携带糖果。
心脑血管问题
突发脑血管供血不足(如短暂性脑缺血发作TIA)或心律失常(如房颤、早搏)也会引发眩晕。TIA因脑血管短暂堵塞,伴肢体无力、言语不清、视物模糊等“中风预警”,需120急救;心律失常(心房颤动)时心脏泵血减少,脑供血不足,常伴心悸、胸闷。高危人群(高血压、糖尿病、老年)需警惕,建议查心电图、颈动脉超声及头颅CTA。
前庭性偏头痛
偏头痛患者若以眩晕为首发症状(前庭性偏头痛),表现为旋转性眩晕、畏光畏声,持续数小时至数天,常伴单侧搏动性头痛。部分患者无明显头痛史,仅以眩晕为唯一症状,多见于有家族史者。诱因包括睡眠不足、强光、酒精,发作时可服用布洛芬、佐米曲普坦缓解(具体遵医嘱)。
提示:若眩晕持续超1小时、伴肢体瘫痪/言语障碍/剧烈呕吐,或频繁发作,需立即就医排查心脑血管急症或严重前庭疾病。
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