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肺炎患儿该注意什么

2026年01月13日 18:53:23
病情描述:

肺炎患儿该注意什么

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    肺炎患儿护理需从病情监测、环境管理、饮食调整、规范用药及特殊群体干预多方面综合实施,以保障康复并降低并发症风险。

    1.密切监测病情变化

    1.1体温监测:以患儿舒适度为判断标准,2月龄以下婴儿禁用阿司匹林,3月龄以上可使用对乙酰氨基酚(单次剂量10~15mg/kg,间隔4~6小时),避免同时使用含退热成分的复方药物。

    1.2呼吸状态观察:1岁以内婴幼儿呼吸频率超过50次/分钟、出现鼻翼扇动、三凹征或口唇发绀时,提示病情进展,需立即就医。每日记录呼吸频率变化曲线,便于医生评估。

    1.3精神与饮食:持续精神萎靡、拒食、尿量减少(6月龄以下每日<4次尿)提示脱水或感染加重,应及时补充口服补液盐。

    2.优化环境与休息安排

    2.1室内环境:保持温度22~24℃,湿度50%~60%,每日开窗通风2次,每次30分钟,避免空调直吹患儿。减少访客,家属接触患儿前需用肥皂洗手20秒以上。

    2.2活动管理:保证充足睡眠,避免剧烈活动。恢复期(病程1周后)可在医生评估下进行温和活动,如室内散步,促进痰液排出。

    3.科学调整饮食结构

    3.1水分补充:每日饮水量按年龄计算,1岁以内100~150ml/kg,1~3岁120~150ml/kg,分次少量喂服,可加入梨汁、苹果汁(无添加糖)稀释痰液黏稠度。

    3.2营养搭配:以清淡易消化食物为主,如小米粥、蔬菜泥、蒸蛋羹,避免油炸、辛辣及过甜食物。母乳喂养婴儿继续按需喂养,配方奶喂养者可适当增加冲调浓度(需遵医嘱)。

    4.规范用药与治疗配合

    4.1抗生素使用:仅在细菌感染明确时使用,需足疗程(通常7~14天),家长不得自行增减剂量或停药。

    4.2雾化治疗:若医嘱进行雾化吸入,需使用生理盐水或支气管扩张剂,治疗后清洁面部及口腔,避免药物残留刺激。

    5.特殊患儿的重点护理

    5.1早产儿(胎龄<37周):需监测血氧饱和度(维持在90%以上),避免低体温(环境温度保持30~32℃),喂养时采用鼻饲或少量多餐,每次喂养后拍背排痰。

    5.2有基础疾病儿童:如先天性心脏病、哮喘患儿,需严格记录基础疾病发作情况,避免呼吸道感染诱发基础病急性加重,定期复查肺功能及心功能。

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