手背起小红点是啥问

手背出现小红点的原因多样，常见于皮肤刺激、感染、过敏或免疫性疾病，多数情况良性，但若伴随其他症状需警惕严重疾病。

一、皮肤炎症性病变

1.湿疹：与皮肤屏障功能异常、接触洗涤剂或金属饰品相关，表现为密集小红丘疹，伴瘙痒。儿童因皮肤娇嫩更易发生，需保持皮肤清洁干燥，避免热水烫洗及接触可疑过敏原。

2.接触性皮炎：接触化妆品、植物汁液或金属饰品后，局部出现红斑丘疹，边界清晰，脱离接触后数天可缓解。孕妇因激素变化皮肤敏感，需排查孕期接触物。

3.毛囊炎：毛囊被金黄色葡萄球菌等细菌感染，表现为红色小丘疹，顶端可伴脓疱，触碰疼痛。长期摩擦、出汗多者易发生，老年人因免疫力下降风险较高。

二、感染性疾病

1.病毒感染：手足口病多见于5岁以下儿童，手背、口腔、足部可见疱疹，伴发热；水痘初期为红色斑疹，数小时后发展为水疱，儿童及未接种疫苗者易感。

2.细菌感染：脓疱疮由链球菌或葡萄球菌引起，表现为脓疱并破溃结痂，具有传染性，儿童夏季高发，需隔离并外用抗生素软膏。

3.真菌感染：手癣初期为散在红斑丘疹，伴脱屑，边界清晰，潮湿环境易诱发，需避免共用毛巾、洗手盆。

三、免疫性血管炎症

过敏性紫癜：免疫复合物沉积导致小血管炎，手背、双下肢可见对称紫红色瘀点（按压不褪色），可伴关节痛、腹痛或血尿，多见于儿童及青少年，发病前1~3周常有上呼吸道感染史，需排查肾脏受累。

四、其他原因

1.蚊虫叮咬：夏季常见，红点中央有针尖状瘀点，伴瘙痒，儿童暴露皮肤多易发生。

2.压力性紫癜：剧烈哭闹、咳嗽或呕吐后，局部毛细血管压力增高导致出血点，数天内自行消退，儿童因哭闹频繁更易出现。

3.血液系统问题：血小板减少性紫癜表现为针尖状出血点，可伴牙龈出血、鼻出血，需查血常规明确血小板计数，糖尿病、肾病患者易因凝血功能异常出现类似症状。

特殊人群提示：儿童若红点伴发热、精神差，需警惕手足口病或水痘；孕妇出现对称分布红点，应排除过敏并监测血压；老年人若红点持续2周以上或伴体重下降，需排查糖尿病、自身免疫病。治疗以避免刺激、保持清洁为原则，必要时外用炉甘石洗剂（儿童适用）或弱效激素药膏（需遵医嘱），感染性疾病需对症使用抗生素或抗病毒药（如阿昔洛韦）。