身体发热，发痒是什么症状问

身体发热伴随发痒是临床常见的症状组合，可能涉及感染性疾病、过敏性反应、皮肤疾病或自身免疫性疾病等多种病理过程。

1.感染性因素：①病毒感染：如风疹病毒感染多见于儿童，表现为低热~38.5℃、全身散在淡红色斑丘疹，伴随瘙痒；EB病毒感染常伴高热（39℃以上）、咽痛、淋巴结肿大，皮疹多为对称性分布。②细菌感染：猩红热患者除高热外，全身弥漫性针尖状红疹，口周苍白圈和草莓舌是典型特征，瘙痒程度因个体差异不同；皮肤脓疱疮继发感染时，局部发热、红肿伴瘙痒。

2.过敏性因素：①接触性皮炎：接触过敏原（如化妆品、金属饰品）后数小时~数天内发病，局部红斑、丘疹伴瘙痒，严重时可扩散至全身并伴低热；食物过敏（如海鲜、坚果）引发的急性荨麻疹，皮疹为风团样，消退快但反复出现，常伴瘙痒和发热。②药物过敏：使用抗生素、非甾体抗炎药等后出现皮疹，多为对称分布的斑丘疹，伴瘙痒和发热，重症如Stevens-Johnson综合征需紧急处理。

3.皮肤疾病：①湿疹：慢性皮肤病急性发作时，皮肤干燥、红斑、渗出，伴随剧烈瘙痒，搔抓后局部感染可能加重发热；②荨麻疹性血管炎：非凹陷性水肿性红斑，持续24小时以上，伴疼痛或瘙痒，发热多为低热~中度发热。

4.自身免疫性疾病：①川崎病：儿童多见，表现为持续5天以上高热，伴双眼球结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿及皮疹，需结合超声心动图检查冠状动脉病变；②红斑狼疮：系统性红斑狼疮多见于中青年女性，皮疹以面部蝶形红斑为主，伴光敏感、关节痛，发热多为间歇性，活动期可加重瘙痒。

处理原则：①非药物干预：发热时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免捂汗；瘙痒明显时冷敷缓解，避免搔抓皮肤以防破损感染；②药物使用：可短期使用抗组胺药物（如氯雷他定）缓解过敏相关瘙痒，退热首选对乙酰氨基酚（儿童）或布洛芬（6个月以上），禁用阿司匹林（儿童Reye综合征风险）；③特殊人群提示：儿童需警惕川崎病等严重疾病，2岁以下禁用复方感冒药，避免自行使用激素类药膏；孕妇用药需咨询医生，避免使用可能致畸药物；老年人需排查糖尿病、肾病等基础病影响，发热伴瘙痒可能提示感染扩散。④就医指征：发热持续超3天、皮疹扩散至全身、伴随呼吸困难或关节疼痛、出现黏膜损伤（如口腔、眼部）等，需立即就诊。