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中风是什么意思啊

2026年01月13日 18:57:18
病情描述:

中风是什么意思啊

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    中风(脑卒中)的核心定义

    中风(医学称“脑卒中”)是因脑部血管突然破裂或阻塞,导致脑血流中断,引起急性脑功能损伤的脑血管疾病,具有高发病率、致残率和致死率,临床分缺血性(占70%-80%)和出血性两类。

    一、类型与发病机制

    缺血性中风(脑梗死):脑血管被血栓(如动脉粥样硬化斑块脱落)或栓塞(如房颤血栓)堵塞,脑组织缺血缺氧坏死,多见于中老年、高血压、糖尿病患者。

    出血性中风:脑血管破裂出血,血液压迫脑组织,常见于高血压控制不佳者(占20%-30%),或动脉瘤、血管畸形破裂。

    二、典型症状与快速识别

    遵循“FAST”原则:

    F(Face):面部下垂、口角歪斜(如吹口哨漏气);

    A(Arm):单侧肢体无力(如单手握物后掉落);

    S(Speech):言语不清、表达困难(如重复说“不出来”);

    T(Time):出现上述任一症状,立即拨打120。

    其他警示:突发剧烈头痛伴呕吐、视物模糊、意识障碍等需警惕。

    三、高危因素与预防

    可控因素(重点干预):

    高血压(最主要危险因素,收缩压>140mmHg显著增加风险);

    糖尿病(血糖长期>7.0mmol/L)、高血脂(LDL-C>3.4mmol/L);

    吸烟(尼古丁损伤血管内皮)、酗酒(每日酒精>40g)、肥胖(BMI>28kg/m2)。

    不可控因素:年龄>65岁、遗传、男性(风险高于女性)。

    四、科学治疗原则

    缺血性中风:

    超早期(4.5小时内)溶栓治疗(rt-PA),降低致残率;

    抗血小板(阿司匹林)、他汀类药物(阿托伐他汀)稳定斑块,预防复发。

    出血性中风:

    控制血压(避免收缩压>180mmHg),必要时手术清除血肿(如脑出血量>30ml);

    止血药物(氨甲环酸)用于动脉瘤破裂出血。

    五、特殊人群注意事项

    老年人:合并多种慢性病(如心衰、肾功能不全),用药需个体化调整,避免过度降压;

    孕妇/哺乳期女性:出血性中风优先止血,缺血性需权衡胎儿安全,溶栓治疗仅限紧急情况;

    糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免低血糖加重脑损伤。

    核心提示:中风可防可治,控制高危因素(如戒烟、控压)、出现症状“秒送医”是关键。

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