男科检查一般进行哪些项目问

体格检查含外生殖器及第二性征检查，实验室检查有精液分析、性激素检测、感染相关检测，影像学检查包括阴囊及前列腺超声，特殊检查有尿流率、阴茎海绵体血流、尿道镜检查，不同患者检查侧重点不同有特殊病史或症状会增相应检查。

一、体格检查

1.外生殖器检查：观察阴茎的长度、直径、外观有无畸形、包皮是否过长或包茎，检查尿道口有无红肿、分泌物等；触摸睾丸，了解其大小、质地、有无结节或压痛，检查附睾的形态、有无硬结等，同时检查阴囊皮肤情况。

2.第二性征检查：查看患者的毛发分布（如胡须、腋毛、阴毛等）、声音音调、肌肉发达程度等，评估性激素水平相关的第二性征表现。

二、实验室检查

1.精液分析：是男科常见且重要的检查项目。通过分析精液的量、酸碱度、精子密度、精子活力（前向运动精子百分比等）、精子形态等指标，评估男性生殖功能，对不育症的诊断、病因分析等有重要意义。一般需要患者禁欲2~7天后通过手淫法采集精液送检。

2.性激素检测：检测睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素等性激素水平。睾酮水平影响男性的性欲、生殖功能等，性激素异常可能导致勃起功能障碍、不育等问题，通过检测可辅助诊断内分泌相关的男科疾病。

3.感染相关检测：如尿常规检查可了解是否存在泌尿系统感染；支原体、衣原体、淋球菌等检测，对于有不洁性生活史怀疑性传播疾病的患者，可排查相关病原体感染情况。

三、影像学检查

1.超声检查：

阴囊超声：可清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构，有助于发现睾丸鞘膜积液、睾丸附睾炎、精索静脉曲张等病变。

前列腺超声：能观察前列腺的大小、形态、内部回声等，辅助诊断前列腺增生、前列腺炎症、前列腺结石等疾病。

四、特殊检查

1.尿流率检查：通过仪器测量排尿时的尿流速度、尿流率曲线等，评估下尿路排尿功能，判断是否存在膀胱出口梗阻、尿道狭窄等问题，常用于前列腺增生、尿道疾病等的辅助诊断。

2.阴茎海绵体血流检测：对于怀疑勃起功能障碍的患者，可通过多普勒超声等方法检测阴茎海绵体血流情况，了解阴茎血管功能，协助诊断血管性勃起功能障碍。

3.尿道镜检查：适用于尿道狭窄、尿道异物、血尿等情况，可直接观察尿道内病变情况。

不同年龄、生活方式及病史的患者检查侧重点可能不同，例如年轻不育患者重点关注精液分析等生殖相关指标；有糖尿病病史的患者可能需关注勃起功能相关检查等。若患者有特殊病史或症状，医生会针对性增加相应检查项目以明确诊断。