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谢谢!小孩怎样治疗瘙痒症

2026年01月13日 19:30:40
病情描述:

谢谢!小孩怎样治疗瘙痒症

医生回答(1)
  • 孙广政
    孙广政副主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    小孩瘙痒症治疗以非药物干预为优先,需通过加强皮肤保湿、规避过敏原等措施缓解,必要时外用炉甘石洗剂、弱效激素药膏,或遵医嘱口服抗组胺药,低龄儿童需避免刺激性药物,特殊体质者需在医生指导下用药。

    1.非药物干预措施

    1.1皮肤保湿护理:每日使用无香料、低刺激的儿童专用保湿霜,尤其在沐浴后3分钟内涂抹,保持皮肤屏障功能。干燥性瘙痒患儿需增加涂抹频率,选择含神经酰胺、透明质酸的产品,避免过度清洁(水温32~37℃,单次沐浴不超过10分钟)。

    1.2过敏原与刺激物规避:记录瘙痒发作前接触的食物、衣物材质、洗涤剂等,避免接触已知过敏原;选择纯棉衣物,减少化纤、羊毛等材质直接接触皮肤,新衣物需清洗后再穿。

    1.3物理防护与环境调节:夏季使用蚊帐防蚊虫叮咬,避免孩子搔抓;室内保持湿度50%~60%,温度22~24℃,减少环境干燥或湿热刺激,定期更换床上用品以减少尘螨接触。

    1.4基础皮肤问题管理:若伴随红斑、脱屑等湿疹表现,需用温和清洁产品;感染性瘙痒(如真菌感染)需保持患处干燥,避免与他人共用毛巾、衣物。

    2.药物治疗选择

    2.1外用药物:瘙痒剧烈时可短期使用炉甘石洗剂涂抹,缓解红肿与痒感;2岁以上儿童可遵医嘱使用弱效糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏),连续使用不超过1周,避免长期大面积涂抹;过敏引起的瘙痒可外用抗组胺药膏(如多塞平乳膏,2岁以上适用)。

    2.2口服药物:过敏或特应性皮炎患儿可在医生指导下使用第二代抗组胺药(如西替利嗪滴剂,2岁以上适用;氯雷他定糖浆,6岁以上适用),用药前需评估肝肾功能,避免空腹服用,2岁以下儿童禁用。

    3.特殊情况处理

    3.1婴幼儿(<2岁):避免使用含酒精、薄荷醇的止痒产品,禁止使用成人剂型药物;瘙痒持续超过3天或伴随发热、皮肤破损时需就医排查感染。

    3.2过敏体质儿童:用药前需确认成分表无已知过敏成分,首次使用时小面积涂抹观察24小时;慢性湿疹患儿需长期管理,可配合光疗(如窄谱UVB,需专业医师操作)。

    3.3伴随基础疾病者:糖尿病患儿需严格控制血糖,避免因神经病变诱发瘙痒;肾病综合征患儿慎用全身性药物,优先局部治疗。

    4.预防措施

    日常注意皮肤清洁与保湿,避免过度清洁;均衡饮食,补充维生素A、维生素C增强皮肤抵抗力;定期修剪指甲或戴棉质手套,防止继发感染;明确过敏原的患儿需建立个人护理档案,记录发作周期与诱因,便于长期管理。

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