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孩子患甲流后一直高烧不退怎么办

2026年01月13日 19:20:58
病情描述:

孩子患甲流后一直高烧不退怎么办

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孩子患甲流后高烧不退需及时就医评估,途中及就诊前可用物理降温辅助,明确甲流后医生可能用抗病毒药物,还需对症支持治疗,包括补液、合理用退热药物,有基础疾病的孩子更要重视,需密切关注病情,加强生活护理。

    一、及时就医评估

    孩子患甲流后一直高烧不退,首先应尽快带孩子到医院就诊,由医生进行全面评估。医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及必要的实验室检查,如血常规、流感病毒抗原检测等,来明确病情严重程度。例如,若孩子除高烧外还伴有呼吸急促、精神萎靡、抽搐等表现,需警惕重症流感的可能,医生会根据具体情况决定进一步的检查和治疗方案。

    二、物理降温辅助

    在就医途中及等待就诊过程中,可先采用一些物理降温方法辅助降低体温。对于年龄较大能配合的孩子,可使用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温;也可让孩子适当减少衣物,保持皮肤的散热。但要注意,物理降温适用于体温不是特别高、孩子一般情况尚可的情况,若孩子体温极高且精神状态差,物理降温效果可能有限。

    三、抗病毒药物应用

    如果明确是甲型流感病毒感染,医生可能会根据孩子的年龄、病情等情况考虑使用抗病毒药物。目前常用的抗流感病毒药物有奥司他韦等,但使用这类药物有严格的适应证和禁忌证,需由医生权衡利弊后开具处方使用。一般来说,发病48小时内开始使用抗病毒药物,可减轻症状、缩短病程、降低重症流感的发生风险。

    四、对症支持治疗

    补液:高烧会使孩子身体丢失较多水分,要注意给孩子适当补充水分,防止脱水。可以让孩子多喝温开水、口服补液盐等。对于较小的婴儿,要密切观察其尿量、精神状态等,若出现尿量减少、囟门凹陷等脱水表现,可能需要静脉补液。

    合理使用退热药物:虽然不主张机械按体温用药,但当孩子体温过高(如超过38.5℃且伴有明显不适)时,可在医生指导下谨慎使用退热药物。但要特别注意低龄儿童使用退热药物的禁忌和安全问题,避免使用不恰当的药物。例如对乙酰氨基酚可用于3个月以上的儿童,布洛芬可用于6个月以上的儿童,使用时需严格按照药物说明书的剂量和要求,且不同药物不能随意联用,防止过量等不良反应。

    五、特殊人群注意要点

    对于有基础疾病的孩子,如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的孩子,患甲流后高烧不退更要引起重视。这类孩子病情变化可能较快,需密切关注病情进展,遵循医生的个体化治疗方案,在治疗过程中要更严格地监测各项生命体征和病情变化,积极配合医生进行综合治疗。同时,要注意孩子的生活护理,保持室内空气流通、温度适宜,让孩子多休息,饮食上给予营养丰富、易消化的食物,以增强孩子的抵抗力,促进身体恢复。

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