小孩解大便出血是什么原因问

儿童大便出血原因多样，肛裂因大便干结撑裂肛管皮肤致血色鲜红量少伴哭闹有裂口；直肠息肉多见于2-8岁儿童表现为大便表面带血不与大便混合有时脱出；感染性肠炎由细菌病毒感染致肠道黏膜炎症溃疡出现黏液脓血便伴腹泻腹痛发热等，非感染性肠炎因食物过敏致肠道黏膜损伤出血伴腹泻腹痛且与特定食物摄入相关；肠套叠多见于婴幼儿表现为突发剧烈腹痛频繁呕吐后出现果酱样血便可触及腊肠样包块；血小板减少性紫癜因血小板减少或功能异常致皮肤黏膜出血倾向伴大便出血颜色鲜红量可多可少，血友病因遗传性凝血因子缺乏有家族遗传病史伴消化道出血；美克尔憩室为先天性肠道发育畸形出现无痛性鲜血便可反复，家长发现小孩大便出血应及时就医做详细检查明确病因针对性处理。

一、肛门局部问题

（一）肛裂

多因小孩大便干结，排便时过度用力撑裂肛管皮肤，导致出血。出血特点为血色鲜红，量一般较少，常伴排便时小孩哭闹，可见肛门局部有裂口。常见于大便干燥、排便不规律的儿童。

二、直肠息肉

（一）发病情况

多见于2-8岁儿童，是儿童便血的常见原因之一。息肉多为良性，因息肉表面黏膜受损而出血，表现为大便表面带血，血色鲜红，一般不与大便混合，有时排便时息肉可脱出肛门外。

三、肠炎

（一）感染性肠炎

由细菌（如大肠杆菌等）、病毒（如轮状病毒等）感染肠道，引起肠道黏膜炎症、溃疡，导致出血，可出现黏液脓血便，同时常伴有腹泻、腹痛、发热等症状。例如细菌性痢疾时，大便多为脓血便，伴有里急后重等表现。

（二）非感染性肠炎

如过敏性肠炎，因小孩对食物过敏，肠道黏膜发生过敏反应，出现黏膜损伤出血，可能伴有腹泻、腹痛等症状，且与特定食物摄入相关。

四、肠套叠

（一）发病特点

多见于4-10个月的婴幼儿，是婴幼儿常见的急腹症之一。主要表现为突发剧烈腹痛、频繁呕吐，随后出现果酱样血便，腹部可触及腊肠样包块。这是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内，导致肠壁血运障碍、黏膜受损出血。

五、血液系统疾病

（一）血小板减少性紫癜

因体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能障碍，可出现皮肤瘀点瘀斑，同时可能伴有大便出血，出血特点为皮肤黏膜出血倾向，大便出血颜色鲜红，量可多可少。

（二）血友病

遗传性凝血因子缺乏疾病，因凝血功能异常导致出血，除皮肤、关节出血外，也可能出现消化道出血，引起大便出血，多有家族遗传病史。

六、肠道畸形

（一）美克尔憩室

是先天性肠道发育畸形，为胚胎期卵黄管退化不全形成的盲袋，可出现无痛性便血，多为鲜血便，有时出血量较多，可反复发生。

需注意，小孩解大便出血原因较多，家长发现小孩大便出血时，应及时带小孩就医，通过详细检查（如肛门指检、大便常规、腹部超声等）明确病因，以便进行针对性处理。