吃激素多久查股骨头问

长期服用糖皮质激素（如泼尼松）的患者，建议开始用药后3-6个月首次筛查股骨头，之后每3-6个月复查一次，以便早期发现缺血性坏死。

股骨头坏死多因激素诱导的脂肪栓塞、骨代谢失衡所致，临床观察显示，用药3个月后骨代谢异常逐渐显现，6个月左右可能出现影像学改变，因此建议此阶段首次筛查。

筛查首选X线片，若怀疑早期病变，需进一步行MRI检查；MRI能在骨结构改变前检测骨髓水肿等早期信号，是诊断金标准。

儿童、老年人及合并糖尿病、高凝状态者需提前至用药1个月后筛查，之后每2-3个月复查；长期使用者每3个月评估骨密度。

筛查异常者需在医生指导下调整激素方案，同时补充钙剂（每日1000mg）和维生素D（每日800IU），避免酗酒及剧烈运动。

确诊股骨头坏死早期病变后，应在医生指导下使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠），并每3-6个月复查MRI评估病情。