上后背痛的原因有哪些问

上后背痛常见于肌肉骨骼劳损、胸椎病变、心肺疾病、姿势不良及感染肿瘤等，需结合伴随症状与诱因综合判断。

长期姿势不良（如久坐、低头）易引发胸椎旁肌劳损，表现为酸痛、僵硬，活动后稍缓解；受凉或劳累可诱发肌筋膜炎，呈刺痛感并伴局部压痛。必要时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

胸椎椎间盘突出或骨质增生压迫神经，引发局部疼痛并伴上肢/胸壁放射痛，咳嗽、弯腰时加重；老年人因退变风险高，需定期通过X线或MRI排查。

心肺疾病（如心绞痛、肺炎、胸膜炎）可致上背部牵涉痛，常伴胸闷、心悸、咳嗽、发热等症状，需紧急排查（如心电图、胸片），避免延误诊治。

长期背包过重、睡姿不当等慢性劳损，或孕妇因体重增加及激素变化，易引发胸椎旁肌紧张，多为弥漫性酸痛，休息后部分缓解。

胸椎结核（伴低热、盗汗）、椎体转移瘤（夜间痛、体重下降）等少见病因，需影像学（CT/MRI）确诊，警惕持续性疼痛、全身症状，避免漏诊严重疾病。