小儿锁骨骨折怎样治疗问

小儿锁骨骨折以保守治疗为主，因儿童骨骼愈合能力强，手法复位联合外固定多可成功，仅少数严重病例需手术干预。

保守治疗方案：首选经验医师手法复位（轻柔纠正移位，避免过度牵拉），复位后采用“8”字绷带或锁骨固定带固定（腋下垫棉垫防皮肤压迫，肩部适度外展45°），固定时间通常3-4周，定期复查X线确认骨折愈合。

药物辅助治疗：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚，需遵医嘱按年龄体重调整剂量，肝肾功能异常患儿慎用，避免长期服用掩盖症状。

手术治疗指征：开放性骨折、合并血管神经损伤、移位重叠>1cm或保守失败时需手术，术式多为克氏针内固定（创伤小、术后可早期活动），术后配合制动与康复训练，避免关节僵硬。

家庭护理要点：固定期间避免剧烈活动，指导患儿保持肩部放松姿势；饮食补充钙（牛奶）和维生素D（每日400IU）；新生儿（产伤性骨折）以弹性绷带固定为主，大龄儿童（>10岁）延长固定至4-6周，定期复查（术后2周首次，愈合后拆除固定）。