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脚踝上面的筋疼怎么回事

2026年01月14日 21:46:44
病情描述:

脚踝上面的筋疼怎么回事

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脚踝上方筋疼多由软组织劳损、肌腱炎、血管神经病变或基础疾病引发,需结合诱因与伴随症状判断。

    运动劳损或急性扭伤:长时间运动、突然剧烈活动易致肌腱、韧带拉伤,表现为局部水肿、压痛,活动时疼痛加重,休息后可缓解。常见于跑跳运动后,需早期制动、冷敷,避免加重损伤。

    肌腱炎/筋膜炎:跟腱或皮下筋膜因反复牵拉引发无菌性炎症,局部压痛明显,受凉或活动过度后疼痛加剧。可外用双氯芬酸乳胶剂,避免长时间负重,症状持续需就医理疗。

    血管神经病变:静脉血栓多见于术后、久坐者,伴下肢肿胀、皮肤温度升高;腰椎间盘突出压迫神经,疼痛放射至踝部并伴麻木。血栓需抗凝治疗,神经压迫需牵引/理疗,避免自行用药。

    痛风性关节炎:高尿酸血症患者尿酸盐结晶沉积,急性发作时脚踝周围红肿热痛,血尿酸显著升高。可短期口服秋水仙碱缓解,需长期控制饮食并监测尿酸。

    特殊人群注意:孕妇因重心前移加重肌腱负担易疼痛;糖尿病患者因血管/神经病变引发疼痛,需监测血糖、改善循环。老年人需排查骨质疏松,避免自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。

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