手腕损伤性腱鞘炎的症状问

手腕损伤性腱鞘炎主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限及弹响指等典型症状，多因长期劳损或急性损伤引发腱鞘无菌性炎症。

疼痛是首要症状：早期多为活动时酸痛或胀痛，休息后缓解；随病情进展，疼痛加重且呈持续性，按压桡骨茎突（手腕外侧）或掌侧腱鞘处有明显压痛，夜间偶可痛醒。

局部肿胀明显：病变腱鞘处出现肿胀，触之饱满，皮肤表面可伴轻度发红或皮温略高；严重时肿胀影响手部活动，按压肿胀处有轻微波动感，病程长者局部皮肤增厚。

活动受限与弹响：腕关节及手指屈伸活动困难，屈伸时疼痛加剧，类似“扳机指”（弹响指）——手指伸直或弯曲时突然卡顿，需用力掰动才能继续活动，活动时可闻及“咔哒”弹响音。

特殊体征与病程表现：病变腱鞘处可触及条索状硬结（增厚的腱鞘组织）；长期未愈者肌腱粘连，腕关节活动范围缩小，握力下降，精细动作（如拧瓶盖、写字）困难。

特殊人群注意事项：长期腕部重复性动作者（如程序员、厨师）、运动员（如网球、游泳选手）高发；孕妇因激素变化易诱发双侧症状；老年患者症状隐匿，需结合超声或MRI鉴别，避免漏诊。