青光眼如何治疗好问

青光眼治疗以控制眼压、保护视神经为核心，需结合药物、激光、手术等手段，早期干预可有效延缓病情进展。

药物治疗：一线药物包括前列腺素类（如拉坦前列素）、β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）等，通过减少房水生成或促进排出降低眼压。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱用药，避免药物副作用。

激光治疗：选择性激光小梁成形术（SLT）适用于开角型青光眼，可改善房水引流；闭角型早期可行激光周边虹膜切开术（LPI）预防急性发作。激光治疗微创，术后需监测眼压变化。

手术治疗：小梁切除术、青光眼引流阀植入术等适用于药物/激光效果不佳者。手术通过建立新的房水引流通道降低眼压，存在感染、出血风险，术后需定期复查滤过泡及视神经功能。

视神经保护：眼压控制是核心，辅以神经营养剂（如甲钴胺）或抗氧化剂（维生素E/C）可能延缓损伤。糖尿病患者需同时控制血糖，避免高血糖加重视神经病变。

定期随访与生活方式：建议每3-6个月复查眼压、视野；生活中避免长时间低头、弯腰（如弯腰搬重物），控制情绪，饮食低盐。老年患者需家属协助用药，避免自行停药或漏服。