胰腺萎缩如何治疗问

胰腺萎缩的治疗需以明确病因为基础，结合药物干预、营养支持、生活方式调整及特殊人群管理，以延缓病程进展并改善生活质量。

明确病因治疗：通过CT/MRI、血液淀粉酶等检查明确病因（如慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、糖尿病等）。慢性胰腺炎以抗炎、抑制胰液分泌为主；糖尿病需控制血糖；假性囊肿必要时行穿刺引流。

药物对症干预：胰酶制剂（如多酶片）餐后服用以改善消化；疼痛时短期用非甾体抗炎药（注意消化道刺激）；慢性胰腺炎可联用生长抑素类似物（如奥曲肽）；糖尿病患者配合二甲双胍等降糖药。

营养支持方案：推荐高蛋白、适量中链甘油三酯、低渣饮食，补充脂溶性维生素（A/D/E/K）。严重营养不良者转诊营养科，评估肠内/肠外营养支持，避免高脂饮食诱发脂肪泻。

生活方式调整：严格戒烟戒酒，禁食高脂、高糖、刺激性食物；规律少食多餐，避免暴饮暴食。急性发作期需禁食水，缓解期逐步恢复饮食。

特殊人群管理：老年患者监测肝肾功能，调整药物剂量；糖尿病患者严格控糖，预防低血糖；妊娠期女性优先选择安全药物，必要时多学科协作评估治疗方案。