化疗后腹泻厉害怎么办问

化疗后腹泻严重时，需立即就医评估，同时采取对症止泻、饮食调整、药物干预及预防脱水等措施，避免病情恶化。

立即就医明确病因。化疗后腹泻可能由感染（如艰难梭菌、病毒）、药物副作用或肠道菌群紊乱引发，需通过血常规、粪常规+培养等检查排除感染及严重并发症，由医生判断是否需抗生素或调整化疗方案。

对症止泻与补液。可短期使用蒙脱石散或洛哌丁胺（感染性腹泻禁用），同时优先口服补液盐Ⅲ预防脱水，严重时需静脉输注电解质液维持酸碱平衡，老年或虚弱患者需监测尿量及生命体征。

调整饮食结构。以清淡、低渣、易消化食物为主，如米粥、软面条、蒸蛋羹，避免高纤维（芹菜、韭菜）、油腻、生冷及乳制品；少量多餐，避免空腹，血糖偏高者需控制碳水化合物摄入。

合理使用药物干预。益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌）可调节肠道菌群；感染性腹泻需遵医嘱用甲硝唑等抗生素；避免自行使用广谱抗生素，以免加重菌群失调。

特殊人群重点关注。老年、肝肾功能不全、合并糖尿病或免疫低下患者，需加强监测（每日称重、记录出入量），脱水风险高时提前干预，糖尿病患者补液时避免添加过多糖分，预防低血糖。