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背两边疼痛是什么原因

2026年01月14日 20:16:36
病情描述:

背两边疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    背两侧疼痛常见于肌肉劳损、脊柱病变、内脏牵涉痛、神经压迫或姿势不良,特殊人群需警惕特定病因。

    肌肉劳损或筋膜炎症:长期姿势不良(如久坐含胸)、突然剧烈运动或受凉,可致腰背部竖脊肌、菱形肌等慢性劳损,或肌筋膜炎。研究显示,久坐人群腰背肌疼痛发生率达40%以上,MRI可见局部肌肉水肿信号。短期可服用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)缓解症状。

    脊柱退行性病变:椎间盘突出、脊柱侧弯或骨质增生可能压迫神经根,引发两侧疼痛。临床统计,腰椎间盘突出患者中,60%伴腰臀两侧放射性痛,CT/MRI可明确病变节段及压迫程度。

    内脏器官疾病牵涉痛:心脏疾病(如心梗)、肺脏病变(胸膜炎)或肾脏疾病(肾盂肾炎)可能引起背部两侧牵涉痛。国际心脏病学会指出,约15%心梗患者以背痛为首发症状,需结合心电图及心肌酶谱排除。

    神经压迫或炎症:颈椎病(如神经根型)可因颈椎间盘突出压迫臂丛神经分支,引发肩背两侧疼痛;带状疱疹早期也可能以单侧/双侧神经痛为表现。

    特殊人群与其他因素:孕妇因激素变化及重心前移,腰背负荷增加易致两侧肌痛;骨质疏松患者因椎体压缩性骨折,可能突发腰背部剧痛。

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