肩胛缝疼痛是怎么回事问

肩胛缝疼痛多由肌肉劳损、颈椎病变或局部神经压迫引发，常见于长期伏案人群及运动损伤者。

肌肉劳损与姿势不良：长期伏案、含胸驼背等不良姿势，使斜方肌、菱形肌持续紧张，反复牵拉引发肩胛缝酸胀疼痛，按压局部有压痛，活动时加重，休息后缓解。

颈椎病变（颈椎病）：神经根型颈椎病因椎间盘突出压迫神经，疼痛沿神经放射至肩胛缝，伴颈肩部僵硬、手臂麻木，低头或转头时症状加剧，需结合颈椎MRI明确诊断。

肩袖损伤或肩关节病变：肩袖肌腱退变或外伤致损伤，疼痛局限于肩胛缝及肩关节，抬臂时疼痛明显，被动活动受限，多见于中老年人或运动爱好者，超声检查可辅助诊断。

肩胛部筋膜炎：长期受凉或慢性劳损引发无菌性炎症，表现为肩胛缝持续性隐痛，局部肌肉紧张，阴雨天气加重，热敷后可暂时缓解。

内脏牵涉痛（需警惕）：心绞痛、胸膜炎等内脏疾病可能牵涉至肩胛缝，伴胸痛、胸闷或呼吸异常，此类情况需立即就医，避免延误心肺疾病诊治。

若疼痛持续超一周、伴手臂无力、发热或体重下降，应及时就诊，通过体格检查及影像学（颈椎X线、肩关节超声）明确病因，避免盲目用药。特殊人群（中老年人、运动员）需加强肩部保护，避免长期劳损或过度运动。