胫神经损伤的症状表现问

胫神经损伤主要表现为小腿后侧及足部运动、感觉功能障碍，伴随反射异常与自主神经功能受损，需结合病因及时干预。

运动功能障碍

腓肠肌、比目鱼肌等小腿后侧肌群瘫痪，致足跖屈、内翻无力，踝关节无法正常勾回（足尖离地困难），行走时足跟着地为主，步态不稳，严重时出现足下垂畸形，影响日常活动。

感觉功能障碍

足底（尤其第一至第五跖骨间隙、跟部）及足外侧缘麻木、疼痛或感觉减退，可伴自发性烧灼感、刺痛（神经病理性疼痛），严重者触觉、痛觉完全消失，易因感觉缺失引发外伤或溃疡。

反射异常

跟腱反射（踝反射）由胫神经支配，损伤后表现为减弱或消失；膝反射（L4-L5节段）正常，需结合肌电图等电生理检查定位损伤节段。

自主神经功能受损

足部皮肤干燥、少汗或多汗，皮温异常（发凉），因神经支配缺失致血液循环与营养障碍，易出现皮肤溃疡、胼胝，尤其合并血管病变时（如糖尿病足）风险显著增加。

特殊人群特点

糖尿病患者（长期高血糖致周围神经病变）常渐进性受累，早期以足麻木为主；创伤/骨折（如胫骨骨折）患者易急性损伤；儿童神经再生能力强，康复训练效果更佳；老年患者恢复周期延长，需加强预防感染与溃疡护理。