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扭伤和骨折有区别吗

2026年01月14日 15:10:11
病情描述:

扭伤和骨折有区别吗

医生回答(1)
  • 茹江英
    茹江英主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    扭伤与骨折存在本质区别,前者为关节周围软组织损伤,后者为骨骼完整性中断,二者症状、检查及处理差异显著。

    损伤本质差异

    扭伤由关节超范围活动或外力牵拉引发,导致韧带、肌腱等软组织拉伤或撕裂;骨折则因直接暴力或间接应力造成骨皮质连续性中断,骨骼完整性破坏,损伤结构不同。

    典型症状表现

    扭伤以局部疼痛、肿胀、活动受限为主,无畸形或异常活动;骨折除上述症状外,常伴肢体畸形(如短缩、成角)、反常活动(如旋转/弯曲异常)及骨擦音/感,严重时出现肢体功能完全丧失。

    影像学诊断关键区别

    X线平片可明确骨折,表现为骨皮质断裂、骨小梁紊乱;单纯扭伤X线无骨折线,必要时MRI可显示韧带/肌腱损伤细节,二者鉴别需结合临床与影像。

    紧急处理原则不同

    扭伤优先采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),24-48小时内避免负重;骨折需立即制动(禁止随意搬动),尽快就医行复位固定,开放性骨折需清创防感染,严重者需手术治疗。

    特殊人群注意事项

    老年人因骨质疏松,轻微外力可致骨折(如髋部骨折),症状易被忽视;儿童骨骼弹性大,可能为青枝骨折(骨皮质部分断裂),表现不典型;孕妇骨折需兼顾胎儿安全,治疗以保守复位为主,避免致畸药物。

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