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经常腰酸背痛是什么原因引起的

2026年01月14日 22:59:08
病情描述:

经常腰酸背痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    经常腰酸背痛多与肌肉骨骼劳损、腰椎退变、骨质疏松、内脏疾病牵涉或神经压迫等因素相关,长期忽视可能导致疼痛慢性化或原发病进展。

    肌肉骨骼系统劳损

    长期久坐、久站或弯腰负重(如办公室职员、司机)使腰背肌持续紧张,局部血液循环障碍,代谢产物堆积引发无菌性炎症,疼痛多为酸痛或胀痛,活动后加重、休息后稍缓,缺乏运动者更易发生。

    腰椎退行性病变

    随年龄增长,腰椎间盘水分减少、纤维环退变,或骨质增生、小关节紊乱,可能压迫神经根或椎管,引发单侧/双侧疼痛,部分伴随下肢麻木,中老年人及重体力劳动者风险较高。

    骨质疏松或骨代谢异常

    钙/维生素D缺乏、内分泌紊乱(如雌激素下降)或慢性疾病(如糖尿病)可降低骨密度,引发弥漫性骨痛,女性绝经后及老年男性因骨流失加速,疼痛发生率显著升高。

    内脏疾病牵涉痛

    慢性肾病(如肾盂肾炎)、胆囊炎、盆腔炎等,炎症刺激或神经反射可放射至腰背部,需结合伴随症状(如排尿异常、发热、月经异常)鉴别,不可单纯归因于腰背肌肉问题。

    神经压迫或免疫性疾病

    腰椎管狭窄、坐骨神经受压或强直性脊柱炎等,常伴随下肢放射性疼痛、活动受限或晨僵,需通过MRI、CT或血沉等检查明确诊断,避免盲目按摩或热敷延误治疗。

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