内眼角包问

内眼角包块多为睑腺炎、霰粒肿或结膜囊肿等眼部异常，需结合症状与体征明确诊断并针对性处理。

常见病因及典型表现：睑腺炎（麦粒肿）多因葡萄球菌感染，表现为眼睑红肿、触痛硬结，脓点成熟后可破溃；霰粒肿（睑板腺囊肿）因睑板腺导管阻塞致脂质堆积，形成无痛性硬包，边界清且与皮肤无粘连；泪囊炎多继发于泪道阻塞，伴溢泪、眼角黏液分泌物，按压内眼角有黏液溢出。

自我鉴别与初步处理：红肿热痛伴脓点提示感染性炎症，可冷敷后点抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液）；无痛硬包（直径＞3mm）可40℃热敷（10分钟/次，每日3次），促进吸收；泪囊炎需清洁内眼角分泌物，避免挤压。

需紧急就医的情况：硬包红肿扩大、疼痛加剧伴发热，或霰粒肿2周未缩小、压迫眼球；反复溢泪且分泌物增多，提示泪道阻塞可能；婴幼儿或糖尿病患者出现上述症状需立即就诊。

特殊人群注意事项：婴幼儿避免挤压，可用无菌棉签轻擦分泌物，及时就医；糖尿病患者需控制血糖，感染时尽早使用抗生素，防止扩散；老年患者合并慢性病者，建议及时就诊监测感染指标。

预防措施：保持眼部卫生，勤洗手不揉眼；化妆后彻底清洁睫毛根部；糖尿病患者严格控糖，定期检查泪道功能；慢性睑缘炎者每日温水清洁睑缘，降低复发风险。