肝癌患者的症状有哪些问
肝癌患者的症状有哪些
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肝癌早期症状隐匿,中晚期典型表现为肝区疼痛、消化道症状、全身表现、黄疸及肝肿大/腹水,高危人群需警惕非特异性症状。
肝区疼痛
多为右上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,夜间或劳累后加重,因肿瘤生长牵拉肝包膜所致。合并肝硬化者症状可能减轻,易被原发病掩盖,需结合影像学排查。
消化道症状
食欲减退、腹胀、恶心呕吐,甚至腹泻,因肝功能受损影响消化酶分泌,或肿瘤压迫胃肠道。老年患者症状易被基础病(如慢性胃病)掩盖,需动态观察体重变化。
全身表现
乏力、进行性消瘦、不明原因发热(37.5-38.5℃),后者多为肿瘤坏死吸收热。糖尿病患者消瘦需与血糖波动鉴别,需结合血糖监测排除混淆。
黄疸表现
中晚期出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄、大便陶土色,提示肝功能衰竭或胆道梗阻。若肿瘤压迫胆管或侵犯肝门,需紧急排查梗阻部位。
肝肿大与腹水
肝脏进行性肿大、质地坚硬、表面结节感;腹水伴腹胀、移动性浊音,因门静脉高压或低蛋白血症。肝硬化基础者腹水可能更早出现,需重视腹部体征变化。
特殊人群注意事项:乙肝/丙肝感染者、长期酗酒者、有肝癌家族史者等高危人群,症状可能更隐匿,建议每6个月筛查甲胎蛋白(AFP)+腹部超声,早期发现无症状病变。
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