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腱鞘炎是怎么引起的怎么办

2026年01月14日 21:13:51
病情描述:

腱鞘炎是怎么引起的怎么办

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腱鞘炎主要因肌腱长期劳损、急性外伤或基础疾病(如类风湿、糖尿病)引发,可通过休息、药物、理疗等综合干预,严重时需手术治疗。

    病因解析

    长期重复性动作(如打字、家务劳作)致肌腱与腱鞘反复摩擦,引发无菌性炎症;急性外伤(如扭伤、撞击)直接损伤肌腱;类风湿关节炎、痛风等基础疾病干扰肌腱代谢;年龄增长致肌腱退变,弹性下降。

    科学休息与防护

    避免诱发动作(如持续握拳、过度屈伸),急性发作期制动并冷敷(48小时内);慢性期热敷促进循环,佩戴护具(如腕/指托)固定关节;调整姿势,每30分钟起身活动颈椎、手腕,避免长期固定姿势。

    药物干预

    外用非甾体抗炎药(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解疼痛;口服非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)减轻炎症(需遵医嘱,避免长期服用);局部注射糖皮质激素(泼尼松龙)短期抗炎,化脓性腱鞘炎需抗生素治疗。

    物理与康复治疗

    超声波、冲击波治疗促进肌腱修复(慢性期适用);专业康复师指导下进行拉伸训练(如腕关节屈伸、手指分合);针灸、按摩辅助缓解局部紧张,增强肌腱耐受性。

    手术与特殊人群处理

    持续保守治疗无效、肌腱卡压或粘连时需手术松解;孕妇、糖尿病患者用药需严格评估,儿童避免激素注射;糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险。

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