肺鳞癌治疗方法有哪些问

肺鳞癌的治疗以手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合手段为主，需根据分期、患者身体状况及基因突变情况制定个体化方案。

手术治疗

手术是早期（Ⅰ-Ⅱ期）肺鳞癌的主要根治手段，优先选择肺叶切除+淋巴结清扫。老年或合并心肺疾病者需术前全面评估肺功能，必要时联合心肺功能支持治疗，以降低手术风险。

放射治疗

放疗适用于无法手术的局部晚期患者或术后辅助治疗，常用三维适形放疗、调强放疗等精准技术。老年或心肺功能较差者需调整放疗剂量与分割方式，避免正常组织过度损伤。

化学治疗

化疗为中晚期基础治疗手段，常用顺铂、紫杉醇等联合方案。老年或肝肾功能不全者需个体化调整剂量，治疗期间需密切监测血常规及肝肾功能，预防骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。

靶向治疗

仅适用于存在特定基因突变（如EGFR、ALK等）的患者（肺鳞癌突变率较低，需先基因检测）。药物包括厄洛替尼、阿来替尼等，孕妇及哺乳期女性禁用，需注意皮疹、腹泻等常见不良反应。

免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗）为晚期肺鳞癌提供新选择。禁忌自身免疫性疾病、严重感染等患者，老年患者需重点评估免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）风险，及时干预。