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肝硬化腹水的饮食

2026年01月14日 20:25:33
病情描述:

肝硬化腹水的饮食

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肝硬化腹水患者的饮食管理应以低盐、适量优质蛋白、限水、均衡营养为核心,同时兼顾消化功能与并发症预防。

    严格控制钠盐摄入:每日盐摄入量<2g(约1啤酒瓶盖),避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)及高钠调味品(酱油、味精);警惕隐形盐来源,如零食、罐头、速食汤料包。临床研究证实,低盐饮食可减少50%以上腹水再发风险。

    适量补充优质蛋白:优先选择瘦肉、鱼类、乳类、豆制品等易消化优质蛋白(每日1.0-1.5g/kg体重),避免油炸、硬壳食物(预防消化道出血);合并肝性脑病者需遵医嘱调整蛋白总量(<0.5g/kg),避免诱发昏迷。

    限制液体摄入:无尿或少尿患者每日液体总量≤1000ml(含食物水分),合并水肿者更严格;避免高渗饮品(甜饮料、蜂蜜水)及浓汤,以防血容量骤增加重水肿。

    保证维生素与膳食纤维:多食用新鲜蔬果(如菠菜、苹果、橙子)补充B族、C、K族维生素;选择煮软的杂粮粥、嫩叶菜等膳食纤维来源,预防便秘(腹压升高可能诱发腹水增多)。

    特殊人群个体化调整:老年患者少食多餐(每日5-6餐),避免生冷硬食;合并肾功能不全者需同时限钾(香蕉、橙子等高钾食物);食管胃底静脉曲张者细嚼慢咽,食物以泥状、糊状为主,降低出血风险。

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