肩周炎怎样才能治好问

肩周炎（冻结肩）的治疗需以个体化综合干预为核心，结合药物缓解、科学康复锻炼、物理治疗及必要时手术，通过分期管理与长期坚持实现功能恢复。

明确诊断与分期是基础：治疗前需排除肩袖损伤、颈椎病等相似疾病，临床分疼痛期（冻结期）、僵硬期（粘连期）、恢复期（解冻期），不同阶段干预重点不同，避免盲目治疗。

药物与局部注射辅助缓解症状：疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），冻结期可在医生指导下局部注射糖皮质激素+局麻药减轻炎症；但需注意，胃溃疡患者慎用NSAIDs，糖尿病患者需警惕激素对血糖影响，孕妇应避免局部注射。

科学康复锻炼是核心手段：以“无痛原则”开展，疼痛期以轻柔活动（如钟摆运动）维持关节活动度；粘连期加强主动/被动拉伸（如爬墙、毛巾操），每日3组，每组10次，防止过度牵拉引发二次损伤。

物理治疗加速恢复进程：急性期（疼痛/肿胀）可冷敷15分钟/次减轻炎症，慢性期热敷促进循环；超声波、冲击波等理疗方法经临床验证有效，需在康复科专业指导下进行。

手术与特殊情况处理：对保守治疗3-6个月无效、疼痛剧烈影响生活者，可考虑关节镜下粘连松解术；术后需配合系统康复训练。骨质疏松、严重糖尿病、孕妇等特殊人群需术前多学科评估，权衡手术风险。