病毒性疱疹结膜炎怎么办问

病毒性疱疹性结膜炎怎么办

病毒性疱疹性结膜炎由单纯疱疹病毒（HSV-1）或带状疱疹病毒感染引起，表现为眼周疱疹、结膜充血水肿、畏光流泪，治疗需以抗病毒为主，结合对症护理并防止传染。

一、明确诊断与分型

HSV性多单眼发病，角膜可出现树枝状溃疡；带状疱疹性常伴同侧面部皮肤疱疹，需通过眼科裂隙灯检查及病毒PCR检测确诊，避免与细菌性结膜炎混淆。

二、规范药物治疗

首选抗病毒药（阿昔洛韦、伐昔洛韦）局部或全身使用；对症用人工泪液（玻璃酸钠）、非甾体抗炎药（普拉洛芬）缓解不适；禁用糖皮质激素（如地塞米松），以免病毒扩散加重病情。

三、科学日常护理

保持眼部清洁，用生理盐水轻柔冲洗分泌物；避免揉眼及共用毛巾，防止病毒传播；冷敷眼睑减轻疼痛，避免熬夜及强光刺激；饮食清淡，补充维生素C增强免疫力。

四、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性优先选阿昔洛韦（FDAB类），用药需严格遵医嘱；儿童需按体重调整剂量，避免使用含防腐剂的眼药；老年患者需警惕角膜瘢痕形成，建议1-2周复查一次。

五、及时就医指征

视力下降、眼痛加剧或出现角膜溃疡；高热、头痛伴皮疹扩散；经3-5天规范治疗无改善。需尽快转诊眼科，排查继发细菌感染或虹膜睫状体炎等并发症。