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颈椎骨折会有什么表现

2026年01月14日 12:19:51
病情描述:

颈椎骨折会有什么表现

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    颈椎骨折的典型表现为颈部疼痛、活动受限、神经功能障碍,严重时可危及生命,需紧急就医。

    颈部疼痛与活动受限:骨折后局部疼痛剧烈,活动时加重,患者常因疼痛不敢转动或屈伸颈部,颈部肌肉呈痉挛状态,被动活动时疼痛明显加剧,严重者需他人协助翻身,无法自主调整体位。

    神经损伤相关症状:骨折压迫或损伤脊髓/神经根时,可出现肢体麻木、无力,表现为持物不稳、行走困难;严重者可出现四肢瘫痪(肢体完全失去运动功能)、大小便失禁,甚至呼吸肌麻痹危及生命。

    特殊部位骨折表现:寰枢椎骨折(如Hangman骨折)常伴头颈部歪斜畸形,颈部活动严重受限,可因骨折块压迫脊髓出现吞咽困难、呼吸困难;颈椎椎体爆裂性骨折若累及椎管,可能出现脊髓受压的进行性神经功能恶化。

    合并损伤与并发症:颈椎骨折常合并脊髓震荡(短暂神经症状,数小时至数天恢复)或颈椎不稳定,表现为短暂肢体无力后自行缓解,但影像学可见颈椎错位;部分患者因颈椎错位导致血管受压,可出现心动过速、血压异常等交感神经反应。

    特殊人群表现差异:老年人骨质疏松性骨折疼痛较轻微但活动受限,易因疼痛耐受度高而漏诊;儿童颈椎韧性大,骨折可能合并脊髓损伤但症状不典型,需结合影像学排查颈椎稳定性;婴幼儿颈椎骨折罕见,多因严重创伤导致,常伴脊髓压迫危及生命。

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