老人足跟痛治疗问

老人足跟痛可通过综合治疗缓解，核心措施包括基础护理、物理治疗及药物干预，需结合病因精准处理。

一、明确病因，科学排查

老人足跟痛常见于跟痛症（如跖腱膜炎、跟骨骨刺）、跟滑囊炎或痛风等，建议先就医通过X线或超声检查排除骨折、感染等严重问题，尤其需关注糖尿病、类风湿关节炎患者的并发症风险。

二、基础护理与生活调整

日常需穿软底减震鞋，避免久站久坐；温水泡脚（40℃左右）15分钟促进血液循环，控制体重以减轻足跟压力；避免剧烈运动，急性疼痛期需减少负重行走。

三、物理治疗与康复锻炼

冲击波治疗是临床验证的有效非侵入性手段，每周1次，3-5次为一疗程；配合超声波理疗或低频电刺激缓解炎症；康复锻炼包括踮脚尖、跟腱拉伸（每次3组×15秒）及脚趾抓握练习，增强足部肌肉稳定性。

四、药物治疗与特殊注意

疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂；必要时局部封闭治疗（利多卡因+糖皮质激素），但需注意：胃溃疡、肾功能不全老人慎用NSAIDs，局部封闭每月不超过2次。

五、特殊人群与就医提示

糖尿病、类风湿关节炎患者需严格控制原发病；若疼痛持续加重、红肿发热，或夜间痛醒、影响行走，应及时就医排查感染、跟腱断裂或肿瘤等严重情况。