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女的腰中间疼怎么回事

2026年01月14日 19:07:22
病情描述:

女的腰中间疼怎么回事

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    女性腰部中间疼痛可能由腰椎劳损、妇科炎症、泌尿系统疾病或脊柱病变等多种原因引起,需结合具体症状鉴别。

    一、肌肉骨骼劳损

    长期久坐、含胸驼背或体力劳动时,腰背肌持续紧张易引发腰肌劳损或肌筋膜炎,表现为酸痛或僵硬感,休息后可缓解。腰椎间盘退变或突出时,纤维环破裂压迫神经根,常伴随下肢麻木、放射性疼痛,MRI检查可明确诊断。

    二、妇科疾病

    盆腔炎、附件炎等炎症刺激盆腔充血及神经末梢,可引发腰骶部牵涉痛,多伴随白带异常、下腹部坠胀,月经周期相关疼痛需警惕子宫内膜异位症。子宫脱垂或卵巢囊肿蒂扭转也可能因盆腔结构改变导致腰部疼痛,建议妇科超声排查。

    三、泌尿系统疾病

    肾盂肾炎、肾结石是常见病因。肾盂肾炎除腰痛外,常伴发热、尿频尿急;肾结石疼痛剧烈,可向会阴部放射,B超或CT可发现结石阴影,尿常规可见红细胞。

    四、脊柱病变

    强直性脊柱炎多见于年轻女性,表现为晨僵>30分钟、活动后缓解,X线或MRI显示骶髂关节炎症;腰椎滑脱因椎体错位导致疼痛,活动后加重,CT可明确椎体移位程度。

    五、特殊人群注意事项

    孕期女性因子宫增大致腰椎负荷增加,约60%孕妇出现腰肌劳损;更年期女性雌激素下降加速骨质疏松,易发生椎体压缩性骨折,需通过骨密度检测评估风险,避免弯腰负重。

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