背部筋膜炎该如何治疗问

背部筋膜炎治疗以缓解疼痛、控制炎症、恢复功能为核心，需结合休息、物理治疗、药物、康复锻炼及生活方式调整。

休息与姿势调整

急性发作期需减少弯腰负重，避免久坐久站，选择硬板床或中等硬度床垫维持脊柱中立位。避免突然扭转、剧烈弯腰等动作，可短期佩戴护腰（不超过2周），防止肌肉进一步损伤。

物理治疗干预

急性期（48小时内）冷敷15-20分钟/次缓解炎症；慢性期改用热敷或红外线照射促进血液循环。临床验证有效的物理因子包括超声波（促进组织修复）、体外冲击波（改善局部代谢），需在康复科医生指导下进行。

药物对症使用

短期口服非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠）减轻疼痛；肌松药（乙哌立松）缓解肌肉紧张。外用药物可选双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏。严重病例可由医生评估局部封闭治疗（含糖皮质激素）。

康复锻炼方案

疼痛缓解后逐步开展核心肌群训练：五点支撑（每日2组×10次）、猫式伸展（缓慢交替）；拉伸胸锁乳突肌及背阔肌，避免久坐导致的肌肉紧张。动作需缓慢控制，以不诱发疼痛为宜。

特殊人群注意

孕妇优先采用靠墙静蹲、温和猫牛式等无药物干预的拉伸；老年患者选择散步、太极等低强度运动，避免骨质疏松风险；糖尿病患者禁用口服抗炎药，优先局部物理治疗，严格控制药物剂量。