胆囊炎吃什么药好啊问

胆囊炎用药需结合急性/慢性发作及结石/感染病因，核心药物包括抗生素、利胆药、解痉止痛药及溶石药，需在医生指导下规范使用。

抗生素治疗：急性胆囊炎多因细菌感染（如大肠杆菌、厌氧菌）诱发，需及时使用抗生素控制感染，临床常用头孢类（头孢曲松）、喹诺酮类（左氧氟沙星）联合甲硝唑；慢性胆囊炎无症状时无需抗生素，特殊人群（孕妇、哺乳期妇女）需医生评估选药（如青霉素类）。

利胆药物：适用于慢性胆囊炎伴胆汁淤积、胆石症患者，常用熊去氧胆酸（促进胆汁酸分泌）、去氢胆酸（增加胆汁排出）；胆道完全梗阻、急性胆囊炎发作期禁用，老年人及肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。

解痉止痛：急性胆囊炎发作时疼痛剧烈，需用解痉止痛药快速缓解症状，临床常用山莨菪碱（抗胆碱能药物，松弛平滑肌）、间苯三酚（胃肠道平滑肌解痉）；青光眼、前列腺增生患者禁用山莨菪碱，用药期间注意口干、头晕等副作用。

溶石治疗：仅适用于无症状胆固醇性结石胆囊炎，常用熊去氧胆酸，需在医生指导下长期服用，胆道狭窄、急性胆管炎发作期禁用，服药期间监测肝功能。

特殊人群用药规范：孕妇（首选青霉素类，避免喹诺酮类）、哺乳期（禁用氨基糖苷类）、老年人（慎用肾排泄药物）、肝肾功能不全者（减少利胆药剂量），均需医生评估后用药，严禁自行调整剂量或停药。