肩骨痛是怎么回事问

肩骨痛多由肩胛骨周围肌肉劳损、关节退变或神经压迫引起，需结合诱因与伴随症状综合判断。

一、肌肉劳损与姿势不良

长期伏案、含胸驼背或睡姿不当，易致肩胛提肌、斜方肌紧张痉挛，表现为酸痛僵硬，活动时疼痛加重。临床研究显示，63%的慢性肩骨痛与肌肉劳损相关，常见于久坐办公人群。

二、肩袖损伤与肩周炎

肩袖肌腱撕裂（多因运动损伤或退变）可伴抬臂无力；肩周炎（冻结肩）因肩关节囊粘连，主动/被动活动均受限，夜间痛明显，MRI检查可明确肩袖结构损伤。

三、颈椎源性神经压迫

颈椎病（神经根型）因颈椎间盘突出压迫C5-C7神经根，疼痛放射至肩骨区域，伴手臂麻木、肌力下降，CT/MRI可评估颈椎退变程度。

四、骨骼病变或肿瘤

肩胛骨骨折（多有外伤史）表现为局部压痛、活动受限；原发性或转移性骨肿瘤常伴夜间痛、体重下降，需通过骨扫描排查。

五、特殊人群注意事项

孕妇因激素松弛素作用，关节韧带松弛易致肩骨痛；更年期女性骨质疏松风险高，需补充钙剂；儿童/青少年多因外伤或姿势异常（如含胸），建议及时纠正习惯。

若疼痛持续超2周、伴活动受限、发热或体重下降，需尽早就医，通过影像学检查明确病因，避免延误治疗。药物缓解可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松药（如乙哌立松），具体用药遵医嘱。