腓骨头骨折怎么办问

腓骨头骨折需尽快就医，通过影像学明确损伤程度后，采用保守或手术治疗，结合分阶段康复训练与并发症防治，促进功能恢复。

立即就医检查

腓骨头骨折多由外力撞击或扭伤引发，需通过X线、CT明确骨折类型及是否合并神经血管损伤，避免延误治疗。

治疗方式选择

保守治疗：若骨折无移位、关节面平整，采用长腿石膏托固定4-6周，期间定期复查X线观察愈合。

手术治疗：若骨折移位明显、合并神经损伤或开放性骨折，需手术复位内固定（常用螺钉/钢板），术后早期活动足趾防血栓。

分阶段康复训练

早期（固定期）：卧床时做股四头肌等长收缩，活动足趾、踝关节，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

后期（拆除固定后）：逐步进行膝关节屈伸、小腿肌肉力量训练，3个月内避免负重，定期复查骨愈合。

并发症防治

神经损伤观察：关注足背感觉、踝关节活动，若出现足下垂、麻木提示腓总神经损伤，需及时处理。

预防感染与血栓：开放性骨折需用抗生素，术后/卧床者使用抗凝药物（如低分子肝素）防血栓。

特殊人群注意事项

老年人：延长固定期，补充钙和维生素D，加强营养促进骨愈合。

糖尿病患者：严格控糖，避免高糖影响愈合，伤口愈合不良及时调整方案。

儿童：愈合快，缩短固定期，早期康复训练积极，避免过度负重致骨骺损伤。