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右外踝骨折打石膏后多久就可以拆石膏

2026年01月14日 15:12:46
病情描述:

右外踝骨折打石膏后多久就可以拆石膏

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    右外踝骨折石膏拆除时间通常为4-6周,具体需结合骨折愈合情况、年龄及恢复进程综合判断。

    骨折类型与愈合程度决定拆除时限:无移位的裂纹骨折或外踝单髁骨折,一般4-6周可拆除石膏;若为粉碎性骨折或骨折移位明显、累及关节面时,固定时间需延长至6-8周,需通过X线片确认骨折线模糊、骨痂初步形成后再拆除。

    年龄与全身状况显著影响愈合速度:儿童骨骼生长活跃,3-4周即可完成骨折愈合;老年人、骨质疏松患者或合并糖尿病、类风湿关节炎等基础疾病者,因愈合能力下降,可能需6-8周甚至更久,需加强血糖、营养管理。

    石膏固定期间需动态观察与护理:固定后注意肢端血运(皮肤颜色、温度)、感觉及肿胀程度,若出现持续性疼痛、皮肤发紫、麻木或石膏断裂,提示固定过紧或松动,需立即就医调整,避免缺血性坏死或骨折移位。

    拆除后康复需循序渐进:石膏拆除后可先进行踝泵运动(勾脚、伸脚)促进血液循环,逐步增加关节屈伸训练;初期避免完全负重,可借助拐杖辅助行走,2-4周后逐步过渡至正常活动。可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或活血化瘀类中药缓解不适。

    最终拆除需医生评估确认:不可仅凭固定时长判断,需经医生体格检查(骨折处无压痛、叩击痛)及X线检查(骨痂形成、骨折线模糊)确认愈合,糖尿病患者需额外监测血糖控制情况,确保愈合环境稳定。

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