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白内障能正常手术吗

2026年01月14日 16:30:56
病情描述:

白内障能正常手术吗

医生回答(1)
  • 邓世靖
    邓世靖副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    白内障可正常手术,手术是目前治愈白内障的唯一有效方式,通过超声乳化+人工晶状体植入术,全球超95%患者术后视力显著提升,生活质量明显改善。

    白内障手术适应症明确:矫正视力<0.5(或因视物模糊影响驾驶、阅读等日常活动),晶状体混浊程度≥Ⅱ级时需手术;早期白内障(视力≥0.7且无生活影响)可定期观察,暂不干预。

    手术技术成熟安全:主流超声乳化术切口仅2.8mm,局麻下15分钟完成,术后1-3天即可恢复正常生活。全球年手术量超2000万例,严重并发症发生率<0.5%,多数患者术后视力稳定且无长期用药需求。

    特殊人群需个体化评估:①高血压/糖尿病患者,需术前将血压控制<160/100mmHg、空腹血糖<8mmol/L;②儿童白内障建议1岁内手术,避免弱视;③合并活动性青光眼、结膜炎者,需先控制炎症(如使用妥布霉素滴眼液)再手术。

    术前需完成详细检查(视力、眼压、角膜曲率、眼底),排除严重眼底病变(如晚期黄斑变性);术后滴用妥布霉素地塞米松滴眼液(每日3次),避免揉眼及沾水,2周内控制血糖血压,定期复查眼压及视力。

    术后效果普遍良好:95%患者视力提升至0.8以上,多焦点人工晶状体(如三焦点)可实现远、中、近视力自由。但合并眼底病变者(如糖尿病视网膜病变),视力恢复可能受限,需联合眼底治疗。

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