氨基水杨酸有哪些药物问
氨基水杨酸有哪些药物
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氨基水杨酸类药物是临床常用的抗炎药物,主要通过抑制炎症介质合成发挥作用,常用于炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)的治疗。
柳氮磺吡啶
经典氨基水杨酸制剂,由磺胺吡啶与5-氨基水杨酸(5-ASA)偶联而成,口服后经肠道细菌分解为两者。磺胺吡啶可能引起过敏反应或骨髓抑制,适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解及维持治疗,对磺胺类药物过敏者禁用。
美沙拉嗪
直接含5-ASA,通过缓释、控释等剂型在肠道局部释放,减少全身吸收及不良反应。适用于溃疡性结肠炎和克罗恩病的活动期治疗及缓解期维持,常见副作用为轻度胃肠不适,对水杨酸类药物过敏者禁用。
奥沙拉嗪
两分子5-ASA经偶氮键连接形成,口服后在结肠细菌作用下分解为两分子5-ASA,局部抗炎效果显著。适用于轻中度溃疡性结肠炎的发作期及缓解期维持,肾功能不全者需慎用,可能出现腹泻、腹痛等。
巴柳氮
前体药物,口服后经结肠细菌代谢为5-ASA和4-氨基苯甲酰-β-丙氨酸(无活性),依赖5-ASA发挥作用。适用于溃疡性结肠炎,肝肾功能不全者需调整剂量,对药物成分过敏者禁用。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊使用;柳氮磺吡啶长期使用可能影响叶酸吸收,建议补充叶酸;肝肾功能不全者需监测血常规及肝肾功能;对磺胺类药物过敏者禁用柳氮磺吡啶。
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