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散瞳的危害有哪些

2026年01月14日 17:10:35
病情描述:

散瞳的危害有哪些

医生回答(1)
  • 徐建江
    徐建江主任医师

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 向他提问

    散瞳是眼科检查(如验光、眼底检查)或治疗(如青少年近视控制)的常用手段,规范使用下多数人耐受性良好,但可能存在暂时性视力模糊、畏光等不适,闭角型青光眼、过敏体质者等需警惕潜在风险。

    暂时性视力模糊:散瞳药物(如托吡卡胺)会麻痹睫状肌,使晶状体调节能力暂时丧失,导致看近物(如看书、手机)时模糊不清,持续时间因药物种类而异(短效如托吡卡胺约4-6小时,长效如阿托品可能持续数天至数周)。此期间建议避免近距离用眼,必要时佩戴老花镜辅助。

    畏光与眼部不适:瞳孔散大后虹膜遮挡作用减弱,强光易直射视网膜,引发畏光、刺眼感。户外活动需佩戴太阳镜或遮阳帽,避免强光刺激;室内光线过强时可拉窗帘或开弱灯,减少不适感。

    眼压升高风险:闭角型青光眼患者因房角狭窄,散瞳可能阻碍房水排出,导致眼压骤升(急性闭角型发作),表现为眼痛、头痛、恶心呕吐。此类人群禁用散瞳,必须用药时需先经眼科医生评估房角状态。

    过敏反应:少数人对散瞳药物(如阿托品)中的成分过敏,可能出现眼睑红肿、皮疹、结膜充血等症状。若用药后出现上述表现,需立即停药并就医。

    特殊人群需谨慎:儿童使用长效散瞳药(如阿托品)时,视力模糊可持续2-3周,期间应避免危险活动(如骑行、攀爬),防止意外受伤;孕妇、哺乳期女性需医生评估后用药,避免药物经胎盘/乳汁影响胎儿或婴儿。

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