术后眼压高是怎么回事问

术后眼压高多因手术干扰房水循环、炎症反应、药物影响或特殊并发症导致，需结合手术类型及个体情况综合判断。

手术操作影响房水循环：白内障手术中人工晶状体位置异常（如前移）或前房形成不良，可能阻碍房水排出；青光眼手术（如小梁切除术）若滤过通道瘢痕化、堵塞（如滤过泡纤维化），会直接导致眼压升高。术前有高度近视、眼外伤史者风险更高。

炎症反应阻塞房角：手术创伤激活眼内炎症，炎性细胞、渗出物可堵塞房角结构；葡萄膜炎病史患者术后炎症持续（如虹膜粘连），老年患者愈合延迟，均可能加重房水排出障碍，需警惕延迟性高眼压。

激素类药物诱发高眼压：术后常用糖皮质激素滴眼液（如妥布霉素地塞米松滴眼液），长期使用可抑制房水排出，尤其糖尿病、高血压患者（血管调节能力弱）或长期用药史者更敏感，用药期间需监测眼压。

术后出血阻塞房角：前房积血、玻璃体积血可机械性堵塞房角，多见于玻璃体切割术、视网膜手术等创伤较大的手术；糖尿病患者凝血功能异常可能增加出血风险，需及时通过超声检查明确出血位置。

特殊人群需加强监测：糖尿病、高血压患者术后愈合慢，眼压波动风险高；术前有慢性青光眼、角膜病变者需每日监测眼压（正常范围10-21mmHg），若持续＞24mmHg或伴随眼痛、头痛，需立即就医排查。

（注：药物名称仅作举例，具体用药需遵医嘱，本文不提供剂量指导。）