手部骨头疼痛怎么回事问

手部骨头疼痛可能由外伤、关节炎、慢性劳损、神经压迫或代谢性疾病等引起，需结合具体症状和检查明确病因。

外伤与骨折

手部直接撞击、跌倒撑地或挤压伤可能导致骨折、骨裂或骨挫伤，表现为局部肿胀、活动受限、按压剧痛。老年人因骨质疏松，轻微外力即可引发骨折，需结合X线检查明确。

关节炎性疼痛

骨关节炎多见于中老年人，手指关节退变致疼痛、晨僵，活动时加重；类风湿关节炎呈对称性多关节受累，伴晨僵>1小时，血尿酸或类风湿因子异常。X线可见关节间隙变窄或骨质增生。

慢性劳损与肌腱附着点炎

长期重复性动作（如键盘操作、手工劳作）引发腕掌关节周围骨膜或肌腱附着点炎症，表现为局部酸痛，活动后加重，休息可缓解。影像学多无异常，但症状持续超2周需排查肌腱炎或骨膜损伤。

神经压迫性疼痛

颈椎病压迫神经根可致手部放射性疼痛，伴麻木；腕管综合征（正中神经受压）表现为拇指、食指、中指麻木刺痛，夜间加重。孕妇、糖尿病患者因组织水肿风险高，需优先排查。

代谢性与全身性疾病

痛风常急性发作，血尿酸升高，关节红肿热痛；骨质疏松多见于绝经后女性及老年人，以腕部、椎体骨痛为主，骨密度检查可确诊。儿童需警惕感染或肿瘤（罕见）。

若疼痛持续超1周、伴肿胀发热或活动受限，应及时行X线、超声或MRI检查，明确病因后再针对性治疗（如非甾体抗炎药、物理治疗等）。