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化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解

2026年01月14日 21:11:30
病情描述:

化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解

医生回答(1)
  • 陈思宇
    陈思宇主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    化疗后恶心呕吐(CINV)可通过饮食调整、药物干预、营养支持及生活方式改善缓解,严重时需遵医嘱使用止吐药。

    饮食以清淡、易消化为主,每日分5-6次少量进食(如苏打饼干、小米粥、蒸蛋羹),避免空腹或过饱。生姜茶饮(生姜切片煮水加蜂蜜)或陈皮泡水可缓解轻度恶心,研究显示生姜能降低28%的恶心程度。减少辛辣、油腻及过甜食物,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。

    营养支持需保证每日热量(25-30kcal/kg)与蛋白质摄入,如鸡蛋羹、鱼肉粥、低脂牛奶,必要时使用短肽型肠内营养制剂。严重呕吐致脱水时,需在医生指导下补充电解质(钠、钾)。

    止吐药需医生根据化疗方案开具处方,常用药物包括:5-HT3受体拮抗剂(昂丹司琼、格拉司琼)阻断恶心信号传导;NK-1受体拮抗剂(阿瑞匹坦)增强止吐效果;多巴胺受体拮抗剂(甲氧氯普胺)缓解胃肠动力不足;糖皮质激素(地塞米松)减轻炎症反应。

    生活方式调整:保持环境通风无异味,减少油烟、香水刺激;少量多次饮水(每次100ml,间隔1-2小时),餐后直立30分钟;适当散步10-15分钟,避免剧烈活动;通过深呼吸、冥想放松情绪,降低焦虑性恶心。

    特殊人群注意:老年或肝肾功能不全者需调整药物剂量;糖尿病患者选低糖低GI食物(燕麦、杂粮粥);吞咽困难者可食用泥状食物或鼻饲;孕妇需严格遵医嘱用药,优先选择安全性高的方案。

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