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医院促排卵的步骤是什么样的

2026年01月14日 21:48:55
病情描述:

医院促排卵的步骤是什么样的

医生回答(1)
  • 王瑶
    王瑶副主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    医院促排卵通常遵循前期评估、药物诱导、卵泡监测、扳机注射及取卵准备五个核心步骤,需由专业团队根据个体情况制定方案并动态调整,全程保障安全。

    前期评估

    需完成病史采集、性激素六项、抗苗勒氏管激素(AMH)及妇科超声检查,明确卵巢储备功能;同时排除多囊卵巢综合征、卵巢早衰、血栓形成倾向等禁忌症。高龄、卵巢功能减退患者需额外评估子宫环境,降低促排卵风险。

    药物诱导

    医生根据评估结果选择促排卵药物(如促卵泡激素FSH、克罗米芬、来曲唑等),采用长方案、短方案等标准化流程规范用药,每日监测激素水平及卵巢反应,避免药物剂量不足或过量。

    卵泡监测

    通过阴道超声(每2-3天1次)监测卵泡大小、数量及内膜厚度,结合血清雌二醇(E2)水平调整用药;当主导卵泡达18-20mm时,提示卵泡成熟,需启动扳机注射。多囊卵巢综合征患者卵泡发育较快,需缩短监测间隔。

    扳机注射

    卵泡成熟后,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a),36小时后安排取卵。HCG促进卵母细胞最终成熟,GnRH-a可避免提前LH峰导致的卵泡提前排卵。

    取卵准备

    术前需签署知情同意书,禁食水6-8小时;取卵手术于扳机后36小时进行,术后需卧床休息,避免剧烈运动,密切观察腹胀、腹痛等症状,高危人群(如卵巢过度刺激风险者)需预防性补液。

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