抽脂会有排异现象吗问

抽脂会有排异现象吗？

抽脂手术（单纯自体脂肪抽吸）中自体脂肪无免疫排异反应，但联合异体填充材料或术后感染时，可能出现类似排异症状。

自体脂肪无排异基础

自体脂肪来源于自身组织，细胞表面抗原与受区完全一致，不会触发免疫系统识别，临床长期观察（《PlasticandReconstructiveSurgery》研究）显示，自体脂肪移植后免疫排异反应发生率＜0.1%，远低于异体组织。

脂肪填充的“类排异”表现

若抽脂后将脂肪重新填充（如面部凹陷、隆胸），可能出现脂肪结节、钙化或硬结，实为脂肪颗粒坏死、纤维化或包膜包裹，与脂肪存活率（个体差异30%-70%）及注射技术相关，非免疫排异。

异体材料的排异风险

若联合假体植入（如硅胶隆胸、膨体隆鼻），对异体材料（硅胶、膨体）可能发生过敏反应（皮疹、瘙痒）或异物肉芽肿，发生率约1%-3%，需术前排查材料过敏史。

感染与排异的鉴别

术后红肿热痛伴分泌物多为细菌感染（如金黄色葡萄球菌），需抗生素+清创；排异反应罕见，常无明确感染源，免疫指标（IgE、补体C3）升高，需病理活检区分。

特殊人群注意事项

过敏体质者慎用含防腐剂的麻醉剂；糖尿病患者需控糖至空腹＜7.0mmol/L；凝血功能障碍者（如血友病）需术前补充凝血因子；瘢痕体质者需联合抗瘢痕治疗，降低增生风险。