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后脖子酸痛是怎么回事

2026年01月14日 22:08:37
病情描述:

后脖子酸痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    后脖子酸痛多因颈部肌肉紧张、颈椎压力累积或局部无菌性炎症引发,少数与颈椎病变、神经压迫或特殊生理状态相关。

    长期低头、伏案工作或看电子设备,会使斜方肌、胸锁乳突肌等颈肩肌肉持续紧张。研究显示,80%颈痛患者与长期不良姿势相关,肌肉紧张导致乳酸堆积及代谢废物滞留,刺激神经末梢引发酸痛,活动时疼痛可能加重。

    颈椎退变是另一常见原因。颈椎间盘20岁后开始脱水退变,纤维环变薄;长期低头使颈椎压力增加,生理曲度变直,压迫周围韧带肌肉,加速退变,诱发慢性颈肩酸痛,流行病学数据显示30岁后颈椎退变患病率随年龄增长上升。

    无菌性炎症也是重要诱因,如落枕(睡眠姿势不良或受凉)、颈肌筋膜炎(慢性劳损)。落枕常突发剧烈疼痛,活动受限;肌筋膜炎因反复肌肉紧张,局部血液循环减慢,炎性因子堆积,导致酸痛与压痛,必要时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

    神经压迫或牵涉痛需警惕,颈椎间盘突出压迫神经根(如C5/C6神经根)时,可伴颈肩酸痛及上肢放射痛,65%神经根型颈椎病患者以颈肩酸痛为主诉,影像学检查可见椎间盘突出或神经根管狭窄。

    特殊人群需注意:孕妇因激素松弛韧带、重心前移致肌肉代偿紧张;老年人颈椎退变风险高,骨质疏松者易椎体损伤;青少年长期负重或低头用眼(如学生),姿势性劳损更易引发酸痛。建议每30分钟起身活动颈肩,选择高度适宜的枕头,必要时就医排查颈椎病变。

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