常见眼底病有哪些问

常见眼底病主要包括视网膜脱离、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、青光眼及高度近视性视网膜病变等，多与眼底血管、神经或结构退变相关，需早筛查早干预。

视网膜脱离

指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，高危因素为超600度近视、玻璃体牵拉、眼外伤。症状为突发视野缺损、闪光感及黑影遮挡，延误治疗可致不可逆失明。建议高度近视者每年查眼底，出现症状24小时内紧急就医。

年龄相关性黄斑变性

50岁以上人群高发，分干性（进展缓慢，补充叶黄素）与湿性（视力快速下降，需抗VEGF药物如雷珠单抗）。吸烟、高血压为高危因素，症状表现为视物变形、中心暗点，50岁后建议每年眼底筛查。

糖尿病视网膜病变

糖尿病5年以上病程者易发病，高血糖损伤眼底血管致出血、渗出。早期无症状，晚期可致失明。患者需每半年查眼底，控制血糖（如二甲双胍）、激光或抗VEGF治疗，孕妇糖尿病患者需提前评估眼底风险。

青光眼

因眼压升高或视神经供血不足致视神经损伤，分闭角型（急性眼痛、头痛）与开角型（慢性进展）。高危人群有家族史、高度近视者，特殊人群（如糖尿病孕妇）需定期监测眼压，急性发作立即降眼压治疗。

高度近视性视网膜病变

超600度近视者高发，眼轴牵拉引发黄斑变性、裂孔。建议控制近视进展，避免剧烈运动及眼部撞击，600度以上近视者每半年查眼底，超千度近视者孕期需加强眼底监测。