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护肝的药哪种最好

2026年01月14日 13:21:14
病情描述:

护肝的药哪种最好

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    护肝药物的选择需结合具体病因、病情及个体差异,没有绝对“最好”的药物,需在医生指导下根据肝功能异常类型、病因及基础疾病等因素选择。

    1.抗炎类药物:以甘草酸制剂(如复方甘草酸苷)为代表,具有抗炎、保护肝细胞膜作用,适用于慢性病毒性肝炎、药物性肝损伤等。临床研究显示,其可降低ALT/AST水平,改善肝脏炎症指标。高血压、糖尿病患者慎用,老年人应监测血压及电解质。

    2.解毒与代谢类药物:谷胱甘肽适用于药物性肝损伤、酒精性肝损伤,通过促进肝细胞内毒素排出发挥作用。儿童需严格遵医嘱,孕妇哺乳期女性应评估后使用。

    3.利胆类药物:熊去氧胆酸适用于原发性胆汁性胆管炎、胆汁淤积性肝病,是国际指南推荐的一线用药,可延缓疾病进展。老年人及胆道梗阻患者需监测肝功能及胆红素变化。

    4.抗氧化与肝细胞膜修复类药物:水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱适用于非酒精性脂肪肝、中毒性肝损伤。低龄儿童(<12岁)应避免自行使用,建议在专科医生指导下用药。

    5.特殊人群用药注意:儿童用药需严格控制剂量,优先非药物干预(如调整饮食、规律作息);孕妇哺乳期女性需医生评估后使用;合并基础疾病者避免加重肝肾负担的药物。

    6.非药物干预优先:饮食增加优质蛋白、新鲜蔬果,减少高脂高糖;酒精性肝损伤需戒酒;肥胖相关脂肪肝需结合运动(每周≥150分钟中等强度运动),轻中度肝损伤可替代或辅助药物治疗。

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