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请问下胆囊炎有什么症状表现是什么呢

2026年01月14日 19:34:41
病情描述:

请问下胆囊炎有什么症状表现是什么呢

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胆囊炎是胆囊因结石梗阻或细菌感染引发的炎症,典型症状为右上腹疼痛、发热及消化道不适,急性发作剧烈,慢性则迁延反复。

    右上腹疼痛

    典型表现为右上腹持续性疼痛,可阵发加剧,多因饱餐或高脂饮食诱发,疼痛可放射至右肩背或右肩胛骨下角。急性胆囊炎疼痛剧烈,慢性则隐痛或胀痛,右上腹压痛明显(Murphy征阳性),按压时疼痛加剧。

    发热与寒战

    急性胆囊炎常伴发热(体温多在38℃以上),严重时出现寒战、高热,系细菌感染引发炎症反应;慢性胆囊炎一般无发热或仅低热,若合并感染,发热程度较轻但持续时间长。

    消化道症状

    多数患者伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物,可含胆汁),伴腹胀、嗳气,进食油腻后症状加重,长期可致食欲减退、营养不良。部分患者出现厌油、消化不良,易被误认为“胃病”。

    特殊体征与并发症

    急性发作时右上腹肌紧张,Murphy征阳性(深吸气时因胆囊触及手指引发疼痛);若合并胆总管结石,可出现黄疸(皮肤巩膜黄染)、尿色加深、大便陶土色,提示胆道梗阻。

    特殊人群警示

    老年人、糖尿病患者症状隐匿(疼痛轻但感染重),易并发胆囊穿孔;孕妇因激素影响胆囊排空,症状不典型,易延误诊断;儿童罕见,多因胆道蛔虫或结石引发剧烈腹痛。上述人群需及时就医,避免病情恶化。

    药物治疗:以抗生素(如头孢类)、解痉药(如山莨菪碱)及利胆药(如熊去氧胆酸)为主,具体用药需遵医嘱。

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