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上睑下垂做完手术后,会有疤痕么

2026年01月14日 21:46:50
病情描述:

上睑下垂做完手术后,会有疤痕么

医生回答(1)
  • 周瑾
    周瑾副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    上睑下垂手术后可能有疤痕,但疤痕情况与手术方式、个体体质、术后护理密切相关。

    1.手术方式决定疤痕位置与可见性:提上睑肌缩短术若采用经结膜切口(眼睑内侧黏膜面),体表无明显疤痕;经皮肤切口(睫毛根部上方),可见线性疤痕,长度约3-5mm,位于上睑边缘;额肌瓣悬吊术通常需在眉下或额部做1-2cm切口,形成横向线性疤痕,长度随悬吊范围而定。

    2.疤痕形态与个体体质相关:普通体质者疤痕多为扁平浅淡线性,随3-6个月逐渐淡化;瘢痕体质者(有增生性瘢痕史)可能出现凸起、发红的增生性瘢痕,需早期干预。儿童患者皮肤愈合能力强,疤痕通常更轻微;老年人因皮肤弹性差,疤痕可能更明显。

    3.术后护理影响疤痕程度:保持切口清洁干燥(7天内避免沾水),外用医用硅酮类祛疤产品(如硅酮霜)可降低增生风险,需遵医嘱使用。避免辛辣刺激饮食,减少烟酒摄入,控制血糖(糖尿病患者需严格管理血糖),降低感染及疤痕增生概率。

    4.特殊人群注意事项:儿童优先选择微创术式(如提上睑肌缩短术),避免额部切口;瘢痕体质者术前需与医生沟通,可考虑内镜辅助额肌瓣悬吊术减少体表创伤;妊娠期女性建议产后再行手术,避免激素波动影响愈合。

    5.疤痕修复建议:术后3-6个月为疤痕增生期,可在医生指导下使用激光治疗或压力疗法改善外观;若疤痕明显影响外观,可在术后1年评估修复手术可能性,如瘢痕切除缝合或皮瓣转移术。

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